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根據(jù)《中共旺蒼縣委旺蒼縣人民政府印發(fā)<旺蒼縣機構(gòu)改革方案>和<旺蒼縣機構(gòu)改革方案的實施意見>的通知》（旺委發(fā)〔2019〕10號）精神，組建旺蒼縣醫(yī)療保障局（以下簡稱縣醫(yī)保局），為旺蒼縣人民政府工作部門，規(guī)格為正科級。

縣醫(yī)保局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和省委、市委、縣委的決策部署，在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

（一）負責(zé)貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、長期護理保險等醫(yī)療保障政策制度。

（二）貫徹執(zhí)行有關(guān)地方性法規(guī)和規(guī)章；組織起草全縣醫(yī)療保障規(guī)范性文件；負責(zé)擬訂全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并組織實施和監(jiān)督檢查。

（三）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，監(jiān)督強化全縣醫(yī)療保障基金運行管理。

（四）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策，負責(zé)醫(yī)療保障基金歸集,擬訂醫(yī)療保障基金年度收支計劃，完善動態(tài)調(diào)整和縣域調(diào)劑平衡機制，按政策和標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療待遇。

（五）貫徹執(zhí)行上級藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)政策；貫徹執(zhí)行上級有關(guān)醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實施。

（六）貫徹執(zhí)行上級藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策；建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制；推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制；建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（七）貫徹執(zhí)行上級藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施；負責(zé)全縣藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

（八）推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，擬訂全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施；負責(zé)全縣醫(yī)療保障定點機構(gòu)管理和考核工作。

（九）建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度；推進協(xié)議服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立協(xié)議服務(wù)機構(gòu)準(zhǔn)入和退出機制；監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（十）負責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系建設(shè)；貫徹執(zhí)行上級異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策；建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；監(jiān)督管理全縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作；開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?

（十一）負責(zé)推進實施全縣醫(yī)療保障信息化建設(shè)，組織開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。

（十二）負責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護、審批服務(wù)便民化等工作。

（十三）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

（十四）職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和醫(yī)療救助制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。

（十五）有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局和縣市場監(jiān)管局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。