為規(guī)范我縣2013年醫(yī)療保險基金總額預(yù)算管理,提高基金使用效率,維護基金安全,切實保障醫(yī)保患者的合法權(quán)益和醫(yī)保事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,旺蒼縣醫(yī)保局抓住“一年之計在于春”的有利時機,突出重點,統(tǒng)籌安排,強化管理,認真核定,努力為統(tǒng)籌基金總額預(yù)算管理工作打好開局之仗。
一是收集信息,核定預(yù)算。根據(jù)縣內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)2010-2012年的基金支出情況、相關(guān)醫(yī)保政策、綜合考慮醫(yī)院級別、類別、門診、上年醫(yī)療費用情況和增幅、2012年相關(guān)考核指標的執(zhí)行情況等實行多因素系數(shù)法核定總額。
二是完善機制,有序管理。進一步完善激勵機制與約束機制,明晰結(jié)算辦法,完善定點醫(yī)院服務(wù)協(xié)議,從制度上引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)建立自我管理、自我約束的良性機制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用的不合理增長。
三是共同探討,集思廣益。在縣醫(yī)保局的牽頭下,縣內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)負責(zé)人在縣人社局參加了座談會,交流和探討了2013年旺蒼縣定點醫(yī)院城鎮(zhèn)醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金總額預(yù)算控制方案。
四是集體審議,嚴格把關(guān)。縣人社局黨組集體審議了總額預(yù)算控制方案,對該方案的各項內(nèi)容進行了嚴格審核,并以旺人社發(fā)[2013]92號文批準了該總額預(yù)算控制方案,為我縣全年醫(yī)保工作的有效開展奠定了堅實基礎(chǔ)。
(縣人社局 程清明)