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醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度是5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之一，也是確保其他4項制度落實到位的基礎。為貫徹落實國家、省關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的要求，建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，推進醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管治理體系和治理能力現代化，我市印發(fā)了《廣元市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。

一、《實施方案》出臺背景

2018年5月，習近平總書記在中央深改委第二次會議上指出“改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，對維護人民群眾健康權益具有重要意義。要準確把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律和特點，轉變監(jiān)督管理的理念、體制和方式，從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構轉向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監(jiān)管，從單向監(jiān)管轉向綜合協(xié)同監(jiān)管，提高監(jiān)管能力和水平”。為貫徹落實習近平總書記重要講話精神， 2018年7月，國務院辦公廳出臺了《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》，2019年6月，省政府辦公廳出臺了《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》。在此背景下，結合廣元地區(qū)實際，我市出臺《實施方案》，以建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，推進醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管治理體系和治理能力現代化，實現多部門多領域協(xié)同治理，規(guī)范和優(yōu)化我市醫(yī)療衛(wèi)生服務供給。

二、《實施方案》出臺意義

建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內容，是提高全民健康水平、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要手段，是推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治理體系和治理能力現代化的重要標志。目前，醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務量迅速增長，醫(yī)療衛(wèi)生服務新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現，醫(yī)療衛(wèi)生領域“放管服”改革不斷深化，技術手段不斷進步，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，亟需通過完善5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度來規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務供給，更好保障人民群眾健康權益。《實施方案》的出臺，明確了我市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的工作目標、監(jiān)管主體和責任、監(jiān)管的重點領域、監(jiān)管的主要方式和推動綜合監(jiān)管措施落地的保障措施，為我市建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度提供了根本遵循，對推動轉變監(jiān)管理念、增強監(jiān)管合力、創(chuàng)新監(jiān)管手段、提升監(jiān)管效能，實現多部門多領域協(xié)同治理提供了工作指南，提高了綜合監(jiān)管的權威性、有效性和公正性。

三、主要政策依據

（一）《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2018〕63號）；

（二）《四川省人民政府辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》（川辦發(fā)〔2019〕41號）。

四、《實施方案》主要內容

《實施方案》包括五部分，共計24項具體內容。

第一部分是總體要求。明確了改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的工作目標：建立職責明確、管理有序、分工協(xié)作、科學有效、保障有力的綜合監(jiān)管制度；健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系；整合充實執(zhí)法力量，形成敢于擔當、專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、公正文明的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍；實現醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。

第二部分是健全多元化綜合監(jiān)管體系。明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的監(jiān)管主體和責任：通過落實加強黨的領導、強化政府主導責任、落實醫(yī)療衛(wèi)生機構主體責任、發(fā)揮行業(yè)組織自律作用、鼓勵支持社會監(jiān)督五方面措施，健全多元化綜合監(jiān)管體系。

第三部分是加強全行業(yè)全過程監(jiān)管。明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重點領域： 針對七個重點領域，采取“一優(yōu)化+六加強”措施加強全行業(yè)全過程監(jiān)管。 “一優(yōu)化”為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)要素準入，“六加強”為加強醫(yī)療服務質量和安全監(jiān)管、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管、加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管、加強公共衛(wèi)生服務監(jiān)管、加強健康產業(yè)監(jiān)管。

第四部分是創(chuàng)新監(jiān)管機制。明確了綜合監(jiān)管的主要方式，重點創(chuàng)新7個方面的監(jiān)管機制：一是完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制，二是推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管，三是構建信息化智能化監(jiān)管機制，四是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制，五是形成網格化管理機制，六是健全信息公開機制，七是建立綜合監(jiān)管結果協(xié)同運用機制。

第五部分是加強保障落實。對于如何推動綜合監(jiān)管措施落地， 提出了五大保障措施：一是加大責任追究力度，二是強化法律規(guī)章和標準宣傳貫徹實施，三是加強隊伍和能力建設，四是建立權威有效的督察機制，五是加強宣傳引導。