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趙思軍等2委員：

傳染病是人類健康的致命殺手，近年來，埃博拉、SARS、禽流感、新冠肺炎等傳染病不斷爆發(fā)，以疫苗預(yù)防和抗感染藥物治療為基礎(chǔ)的現(xiàn)代傳染病防治公共衛(wèi)生體系面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。《傳染病防治法》明確規(guī)定：地方政府應(yīng)根據(jù)傳染病救治需要，指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)院承擔(dān)傳染病救治任務(wù) 或成立傳染病醫(yī)院。旺蒼縣地處四川盆地北緣，米倉山南麓，總?cè)丝诩s53萬，旺蒼縣人民醫(yī)院一直承擔(dān)全縣的傳染病集中救治工作，且是旺蒼縣唯一的傳染病救治醫(yī)院，但該院感染科是2004年非典后由中央預(yù)算內(nèi)資金180萬修建的面積約1295平方米位于昝家梁的老舊病區(qū)，目前已不能滿足傳染病規(guī)范隔離治療的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，且地勢狹小、周邊已建起了康養(yǎng)養(yǎng)老中心，無法達到傳染病醫(yī)院改擴建設(shè)要求。現(xiàn)就加快我縣傳染病專科醫(yī)院建設(shè)提三點具體建議：    

一、盡快啟動。隨著旺蒼縣經(jīng)濟社會的發(fā)展，結(jié)核病、病毒性肝炎、手足口病等流行性傳染病發(fā)病率呈上升趨勢，艾滋病發(fā)病率逐年提高。旺蒼縣人民醫(yī)院感染科現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施已遠(yuǎn)不能滿足傳染病的集中救治工作，所處地理位置也不符合遠(yuǎn)離居民區(qū)、保持適當(dāng)隔離區(qū)域等要求，傳染病診療與救治能力亟待加強，無法應(yīng)對大型的突發(fā)公共傳染性衛(wèi)生事件。傳染病的爆發(fā)具有很大的突發(fā)性和不確定性，我縣傳染病專科醫(yī)院建設(shè)應(yīng)列入“十四五”規(guī)劃綱要，其建設(shè)宜早不宜遲，建議縣委、縣人民政府將傳染病專科醫(yī)院建設(shè)項目列為2020年重點建設(shè)項目，盡快啟動。    

二、科學(xué)設(shè)計。傳染病醫(yī)院不同于普通醫(yī)院，在規(guī)劃設(shè)計上應(yīng)把握兩個關(guān)鍵。一是選好址。既要適當(dāng)遠(yuǎn)離居民區(qū)，避開人口集中、流動性大的地段，又要充分考慮交通的便利性，方便患者就診。二是設(shè)好計。傳染病醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)計不應(yīng)追求“高大上”，而應(yīng)按照國家《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》要求，在規(guī)劃設(shè)計時注意傳染病醫(yī)院建設(shè)的最新要求，做到診治隔離流程合理規(guī)范，同時要考慮滿足應(yīng)對傳染性疾病大爆發(fā)的床位數(shù)量配置。要做到三區(qū)分離：1、重癥救護搶救區(qū)（配備全負(fù)壓病房、重癥ICU）；2、輕癥病人普通隔離治療區(qū)；3、醫(yī)務(wù)人員生活后勤保障區(qū)。同時要綜合考慮傳染病醫(yī)院所必須的檢驗檢測、污水處理系統(tǒng)等輔助設(shè)施。    

三、充分發(fā)揮旺蒼縣人民醫(yī)院的龍頭作用，整合資源，建立高效醫(yī)療聯(lián)合體。積極貫徹落實國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦建立醫(yī)療聯(lián)合體改革思路，組建醫(yī)療聯(lián)合體。傳染病醫(yī)院建設(shè)既可考慮選址新建，也可以考慮整合資源改造和組建。根據(jù)旺蒼縣的具體情況，建議將黃洋衛(wèi)生院改建成傳染病專科醫(yī)院，由旺蒼縣人民醫(yī)院整體托管成立醫(yī)療聯(lián)合體，以達到整合全縣公立醫(yī)院感染專業(yè)人才和技術(shù)資源形成合力的目的。該院改建組建成立后，平時可以依托旺蒼縣人民醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)服務(wù)職能，給廣大人民群眾提供更高更先進的醫(yī)療服務(wù)，戰(zhàn)時可以迅速轉(zhuǎn)變成傳染病集中救治定點收治醫(yī)院，成為旺蒼縣防控突發(fā)重大傳染性疾病大爆發(fā)的堅實基地。黃洋衛(wèi)生院位于旺蒼縣東，202省道旁，距縣城10公里，交通方便，符合傳染病醫(yī)院選址要求，有一定的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療技術(shù)資源，通過改建和組建既能達到防控突發(fā)重大傳染性疾病大爆發(fā)的功能，又能大力提升基層醫(yī)療公共服務(wù)能力，起到事半功倍的突出作用。可以將黃洋衛(wèi)生院旁的小型養(yǎng)老院搬遷新址重建，現(xiàn)有的養(yǎng)老院可以改建成醫(yī)務(wù)人員生活后勤保障區(qū)，原有的醫(yī)療辦公區(qū)改建成輕癥病人普通隔離治療區(qū)及其他輔助檢驗檢測區(qū)，在原址合適區(qū)域新建符合最新流程和規(guī)范的重癥救護搶救區(qū)。這樣既實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)療資源的充分合理配置且能發(fā)揮更大作用，又有效地節(jié)約了財政成本。

旺蒼縣衛(wèi)生健康局

2020年8月20日