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民建旺蒼縣支部委員會：

你們提出的《關(guān)于立即停止向“兩定機(jī)構(gòu)”收取醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)開發(fā)運行維護(hù)費的建議》（第41號提案）收悉后，我局立即與市人社局、市醫(yī)保局聯(lián)系，了解核實情況，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用“金保工程”系統(tǒng)是政府通過招標(biāo)采購準(zhǔn)入的

2010年2月，四川久遠(yuǎn)銀海軟件股份有限公司(以下簡稱銀海公司)通過政府招投標(biāo)承接廣元市“金保工程”的開發(fā)設(shè)計項目，2012年4月正式上線運行。醫(yī)療費用支付尚需獨立于“金保工程”之外的一套應(yīng)用軟件配套使用才能實現(xiàn)。具備相關(guān)資質(zhì)的軟件公司均可以向市人社局提出開發(fā)軟件的申請，軟件開發(fā)完成后通過市人社局的測試,即可投入市場運用。截至目前,我市僅有銀海公司向市人社局申請開發(fā)醫(yī)保支付軟件并通過測試，沒有其他軟件公司向市人社局或市醫(yī)保局提出醫(yī)保支付軟件的開發(fā)申請，不具有排他性。全省有17個市（州）醫(yī)保部門使用銀海公司開發(fā)的應(yīng)用軟件。

二、堅持讓利于民，多次與銀海公司談判下調(diào)軟件初裝費和運維費

銀海公司收取費用與定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)根據(jù)市場行情雙方商定，由市醫(yī)保局監(jiān)督其公平合理，并最大限度讓利于服務(wù)對象。銀海公司2012年與定點零售藥店簽訂了用于醫(yī)保支付的《軟件開發(fā)合同》，按照合同約定定點零售藥店應(yīng)向銀海公司繳納初次安裝費12000元。銀海公司根據(jù)《技術(shù)服務(wù)合同》有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核算，按不超過千分之三醫(yī)保年刷卡總金額收取運維服務(wù)費，最高封頂按10000元/年收取，最低按500元/年保底收取。為減輕定點零售藥店負(fù)擔(dān)，原市醫(yī)療保險管理局與銀海公司多次溝通協(xié)商,將定點零售藥店醫(yī)保支付軟件初裝費下調(diào)至5000元/年，下調(diào)達(dá)7%。2019年9月19日，經(jīng)市醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)與銀海公司溝通，將運維服務(wù)費最高封頂下調(diào)至5000元/年，下調(diào)50%。銀海公司免費提供軟件升級，現(xiàn)場技術(shù)支持、長期技術(shù)跟蹤等服務(wù)來保障醫(yī)保支付軟件運轉(zhuǎn)。為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，2018年市醫(yī)保局委托銀海公司開發(fā)了云MIS系統(tǒng)，該系統(tǒng)及醫(yī)保支付、藥店進(jìn)銷存管理于一體，對定點零售藥店藥品實現(xiàn)進(jìn)銷存實庫管理，實現(xiàn)云MIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)與醫(yī)保數(shù)據(jù)的一致性，對我市438家定點零售藥店實施免費上門現(xiàn)場安裝。旺蒼縣醫(yī)保局與銀海公司未向定點零售藥店收取任何關(guān)于云MIS系統(tǒng)安裝、運行的費用。

感謝你們對縣醫(yī)保局工作的關(guān)心和支持。

旺蒼縣醫(yī)療保障局

2019年10月31日