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政府信息公開(kāi)

旺蒼縣醫(yī)保局扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)

發(fā)布機(jī)構(gòu):縣醫(yī)療保障局 發(fā)布時(shí)間: 2022-11-03 11:09 字體: [ ]

一是加強(qiáng)平臺(tái)運(yùn)行維護(hù)。統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)上線以來(lái),縣醫(yī)保局落實(shí)專人,常態(tài)化做好194家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師、疾病診斷和手術(shù)操作編碼等15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼維護(hù),主動(dòng)參與系統(tǒng)業(yè)務(wù)測(cè)試,強(qiáng)化與省市主管部門(mén)及各軟件商的銜接溝通,及時(shí)反饋系統(tǒng)應(yīng)用中存在的問(wèn)題,完善系統(tǒng)功能,全面普及應(yīng)用醫(yī)保“普通話”,打破了數(shù)據(jù)不互認(rèn)、信息不共享的壁壘,確保平臺(tái)穩(wěn)健運(yùn)行。

二是加強(qiáng)數(shù)據(jù)比對(duì)治理。根據(jù)省、市醫(yī)保局反饋的相關(guān)信息,組織相關(guān)人員嚴(yán)格核查,全覆蓋清理參保數(shù)據(jù),清理同險(xiǎn)種及跨險(xiǎn)種重復(fù)參保繳費(fèi)1萬(wàn)余人,核實(shí)系統(tǒng)中現(xiàn)有登記信息32.73萬(wàn)條,累計(jì)清理核查數(shù)據(jù)近34萬(wàn)條,為2023年度參保繳費(fèi)打好基礎(chǔ)。每月定期將定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)據(jù)與DRG平臺(tái)、核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì),做到清算數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。  

三是加強(qiáng)電子憑證推廣。積極配合支付寶、微信團(tuán)隊(duì)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))開(kāi)展宣傳推廣,引導(dǎo)參保人員主動(dòng)申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證或通過(guò)下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP綁定親情賬號(hào)等方式,提高激活率。將醫(yī)保電子憑證結(jié)算情況納入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,每月進(jìn)行考核通報(bào),提高使用率。截至目前,全縣醫(yī)保電子憑證激活達(dá)14.07萬(wàn)人,激活率38.57%,醫(yī)保電子憑證使用16.3萬(wàn)人次,使用率43.3%。

四是加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)管理。完善醫(yī)保信息系統(tǒng)管理制度,印發(fā)《醫(yī)保信息系統(tǒng)安全管理制度》《醫(yī)保信息系統(tǒng)終端設(shè)備安全管理制度》《醫(yī)保信息系統(tǒng)賬號(hào)密碼使用管理制度》《數(shù)據(jù)安全管理辦法(試行)》《第三方提取醫(yī)保數(shù)據(jù)管理制度(試行)》等工作制度,做到專網(wǎng)專用,杜絕一號(hào)多用,定期或不定期檢查網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件的升級(jí),嚴(yán)格依申請(qǐng)?zhí)崛?shù)據(jù),堅(jiān)決確保醫(yī)保信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)絕對(duì)安全。(高永紅)